Врач из Заполярья о борьбе с болью

Большое количество людей в мире страдает от болезненных ощущений разной степени тяжести, в том числе – онкобольные. В России обезболивание является важной частью стандартов по оказанию лечения.

Об этом СеверПост рассказала врач-онколог отделения противоопухолевой лекарственной терапии Мурманского областного онкодиспансера Оксана Чеплухова.

«Боль – это неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания. Оно служит защитным сигналом реального или предполагаемого повреждения тканей или психологического неблагополучия, также боль может быть вызвана нарушениями в работе нервной системы. Выступает одним из симптомов ряда заболеваний», - рассказала врач.

По данным медика, при лечении онкозаболеваний терапия контроля боли проводится в соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями по современным методиками всеми  необходимыми препаратами.

Она подчеркнула, что при онкологических заболеваниях боль часто обусловлена несколькими факторами: первичным повреждением тканей опухолью, выделением ею химических веществ, вовлечением нервных стволов, болевыми ощущениями из-за длительной неподвижности и изменениями метаболизма, а также болью, вызванной химиотерапией или лучевой терапией с возможным повреждением нервных волокон.

Врач - химиотерапевт рассказала, какие современные методы купирования хронической боли применяются в МООД для онкологических пациентов.

«В последние годы подходы к лечению хронической боли у пациентов с онкологическими заболеваниями развиваются  в сторону индивидуализации терапии и улучшения качества жизни», - отметила она.

Главная задача современных методов — эффективно снять болевой синдром, минимизируя при этом побочные эффекты, связанные как с обезболивающими препаратами, так и с самой противоопухолевой терапией.

«Выбор тактики обезболивания зависит прежде всего от интенсивности боли, которую мы оцениваем с помощью различных шкал и опросников, а также от общего состояния пациента и характеристик опухолевого процесса (локализация и объем поражения)», - уточнила медик.

Она акцентировала внимание на том, что при болевом синдроме слабой и умеренной степени, в первую очередь, назначают нестероидные противовоспалительные средства, а в случае усиления боли переходят к опиоидным анальгетикам.

«Подбор схемы и дозировки проводится строго индивидуально, с учетом принципа «старт низко — иди медленно», чтобы обеспечить эффективный контроль симптомов и снизить риск побочных эффектов», - добавила Оксана Чеплухова.

Что важно: назначение наркотических анальгетиков, таких как морфин или фентанил, требует тщательного подбора дозы и формы введения.

«Возможны различные варианты: таблетированные препараты, инъекции, а также современные трансдермальные системы (пластыри). Лечение, как правило, начинают под наблюдением врача в стационаре, с последующим переходом на амбулаторное ведение пациента», - уточнила медик.

По данным онколога, последние несколько лет, при отсутствии противопоказаний, пациентам чаще всего назначают фентаниловый пластырь — удобная и эффективная форма обезболивания.

Его применение позволяет поддерживать стабильный уровень препарата в крови, избавляя пациента от необходимости частых инъекций или приема таблеток. Пластырь заменяют один раз в три дня, и зачастую пациент справляется с этим самостоятельно.

Ещё один из вариантов обезболивания, когда пациенту проводится паллиативная лучевая терапия.

Кроме того, при выраженных нейропатических болях в схему лечения могут добавляться препараты из группы антиконвульсантов и антидепрессантов, что повышает эффективность обезболивания и дополнительно снижает выраженность побочных эффектов стандартной терапии.

Доктор напомнила, что боль при окопроцессах в организме возникает в основном на последних стадиях болезни, поэтому очень важно ответственно относиться к своему здоровью, прислушиваться ко всем отклонениям от нормы. И обязательно регулярно посещать профилактические осмотры.

Мурманская облбольница: «Отказов в выдаче льготных рецептов не зафиксировано»

11 10 2025

«Выявленные на ранних стадиях онкологические заболевания на современном этапе развития медицины эффективно поддаются лечению», - резюмировала врач.

 Ранее мурманский ревматолог назвала находящихся в зоне риска артрита людей. Об этом СеверПост рассказала врач-ревматолога высшей квалификационной категории МОКБ имени Баяндина Наталья Киселева.