Новости





































ВСЕ НОВОСТИ →

По добровольным медстраховкам медики завысили счета на 300 млн

Новости | 05 09 2024, 09:36 | СеверПост

Фото: СеверПост / Игорь Питиримов

Случаи завышения счетов от медицинских учреждений для пациентов по договорам добровольного медицинского страхования в этом году выявляют на 30% чаще, чем в прошлом.

Выяснилось, что в большинстве случаев пациентам назначают ненужные или избыточные анализы и консультации. 

Российские медицинские учреждения за первые полгода 2024 года завысили счета для пациентов по договорам добровольного медицинского страхования (ДМС) на 300 млн рублей, рассказали «Известиям» аналитики российского разработчика IT-решений для страхового рынка Mains Lab.

Они проанализировали 80% всех счетов российского рынка ДМС. Треть этой суммы — за не оказанные услуги.

Чаще всего счета завышают с помощью гипердиагностики, когда пациенту назначают множество анализов и исследований, не требующихся при выставленном диагнозе, пояснил заместитель генерального директора Mains Lab Максим Фокин.

«То есть, процедуры делаются на всякий случай. Иногда бывает, что клиника назначает множество анализов на первичном приёме, а потом пациент даже не приходит на повторный приём и не обсуждает результаты с врачом», — поделился он.

Среди таких избыточных направлений — лишние консультации и анализы, уточнили аналитики. При этом в предыдущие годы клиники часто злоупотребляли и выпиской различных процедур, которые назначают курсом. Это, например, массажи.

Наличие случаев завышения счетов со стороны клиник подтвердили «Известиям» и ведущие страховые компании.

«В абсолютном выражении речь идёт о десятках тысяч услуг, это примерно 1,5% от всех выставленных счетов», — сообщила вице-президент, директор департамента медицинского страхования «РЕСО-Гарантия» Ольга Суворова.

По оценкам экспертов «Росгосстраха», частично или полностью необоснованными были 2–5% от суммы счетов от лечебных организаций.

Согласно анализу более 4 млн счетов, оплаченных ведущими страховыми компаниями России, около 5% из них содержат услуги, которые либо не были необходимы пациентам, либо вообще не оказывались, указала управляющий директор по ДМС «Ренессанс Страхование» Юлия Галаничева.

«В нашем портфеле выявлены единичные случаи мошенничества, когда счета выставлялись на застрахованных, не получивших медицинские услуги. Они даже не обращались в лечебные учреждения. Количество таких выявленных случаев по сравнению с прошлым годом выросло, — отметила она. — Однако, конечно, более распространены случаи гипердиагностики».

Раньше нарушения чаще всего выявляли при оказании стоматологической помощи, но сейчас в этой области такие ситуации стали единичными, рассказала начальник управления медицинской экспертизы ПАО СК «Росгосстрах» Татьяна Демьяненко.

По её словам, сейчас чаще встречаются именно случаи завышения необходимого объёма обследований в поликлиниках.

Напомним, юного мурманчанина атаковала крыса.


Читайте также: Стоимость минимального набора продуктов возросла в Мурманской области

Даю своё согласие на обработку персональных данных на период получения рассылки новостей.
Чтобы первыми узнавать о главных новостях и важнейших событиях дня подпишитесь на наш канал Telegram.







Укус клеща: Советы северянам
Самой надёжной мерой профилактики от заболевания клещевым вирусным  энцефалитом остаётся вакцинация. Об этом северянам напомнили в Управлении...
Мурманчане зарабатывают на «лохматых зверюгах»
В настоящее время по всему миру на пике популярности Лабубу – игрушки в виде монстров с плюшевыми ушами, напоминающими то ли заячьи, то ли...
На двух улицах в Апатитах завершили ремонт тротуаров
В Апатитах подошёл к концу процесс ремонта тротуаров на улицах Жемчужная и Космонавтов. Об этом сообщает мэрия города. Отмечается, что ремонт...
Мурманские школьники не досчитались зарплаты
Мурманские школьники, которые на каникулах трудились разнорабочими, сообщили, что им не доплатили. В течение 12 дней подростки убирали территорию, а...
Ограничения в Мурманском аэропорту сняты
В аэропорту Мурманска вводились временные ограничения на выпуск и приём воздушных судов. Не прошло и 20 минут, как они были сняты. Об этом в...



ЧИТАЕМОЕ



Последние комментарии


Concentrat: В Заполярье поменялись правила собачьего этикета

Кто за этим следить будет и следит хоть щас? Сколько в городах штрафов выписано с начала года хотелось бы узнать по городам...


Concentrat: Флот может отказаться от «Адмирала Кузнецова»

Деньги на ремонт освоили нужные люди, больше не выделяют, и ремонтники говорят, а денюшек мало дали, нужно ещё. Как-то так наверно всё там было.)...


.¯\_(ツ)_/¯.: Мурманский паблик троллит пенсионеров

Ну, ведь, реально позорище. В "святых" 90-х я бы понял такое, но сейчас......


Lasa: Матвиенко: Половина семейных ипотечных кредитов приходится на столицы

Государство оплачивает проценты по льготной ипотеке, чтобы развивать регионы. А не за тем, чтобы люди в Москву переезжали. Хочешь в Москву - за свой счет, пожалуйста. Поддерживаю Матвиенко....


Алексей Дорошевич: Baza: Дроны в Мурманскую область везли под видом каркасного дома

Как это вообще сработало? Каждая точка выгрузки должна иметь свою накладную, получателя, конкретный адрес и должна быть в 2х экземплярах, иначе легко можно заявить потерю кражу или что угодно...




Информационное агентство «СеверПост.ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 17 ноября 2014 года. Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77 – 59879.

Вся информация, размещенная на данном веб-сайте, предназначена только для персонального пользования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в какой-либо форме. Лишь с письменного разрешения или с обязательным указанием ссылки на severpost.ru

Настоящий ресурс может содержать материалы 18+

Обнаружили ошибку на сайте? Выделите фрагмент текста с ошибкой и нажмите Ctrl + Enter.
(c)2013 severpost.ru
info@severpost.ru
О нас
РЕКЛАМА НА САЙТЕ
Индекс цитирования
Создание сайта Erkoev Dmitry
Система Orphus